Hirngewebe- Sauerstoffpartial- druckmessungRaumedic AG
Nach dem primären nicht mehr abzuwendenden zerebralen Schadens durch das Unfallereignis selbst haben alle Patienten mit einem schweren Schädel-Hirn-Trauma ein hohes Risiko, durch weitere Ereignisse zu eine sekundäre Schädigung des Hirngewebes zu erleiden, welche den neurologischen Endzustand (Outcome) signifikant beeinträchtigen kann. Als Hauptursache eines sekundären zerebralen Schadens wird der zerebrale Sauerstoffmangel (Ischämie) angesehen. Die Folgen einer zerebralen Ischämie sind strukturell irreversibel und unterliegen einem kumulativen Effekt, so dass mit ihrer Häufigkeit auch der funktionelle Gehirnschaden zunimmt und sich damit das neurologische Outcome der Patienten verschlechtert.Die Voraussetzung zur Vermeidung einer zerebralen Ischämie ist wiederum die Kenntnis ihrer möglichen Ursachen. Es handelt sich um ein dauerhaftes oder vorübergehendes Missverhältnis zwischen dem Sauerstoffangebot und dem Sauerstoffbedarf des Gewebes, welches zu Gewebeschäden bis hin zur Nekrose führt.
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